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2025體檢指引:肺功能檢查和骨密度檢測納入基本體檢項目

來源:品源醫(yī)療時間:2025-11-11瀏覽:314

近日,國家衛(wèi)生健康委正式印發(fā)《成人健康體檢項目推薦指引(2025年版)》(以下簡稱《指引》),明確將40歲以上人群的肺功能檢查、骨密度檢測納入基本體檢項目范圍。隨著年齡增長,呼吸系統(tǒng)和骨骼系統(tǒng)的退行性病變風險顯著上升,而這兩項檢查正是破解“早期無癥狀、確診已晚期”困境的關(guān)鍵手段。
作為18歲以上成人健康體檢的重要參考標準,《指引》的基本體檢項目涵蓋體格檢查、實驗室檢查、輔助檢查三大類,而此次新增的兩項檢查,正是針對40歲后高發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病和骨骼健康問題的精準補充。無論是職場中堅還是退休人群,都需要及時關(guān)注這一變化,讓體檢真正成為健康的“預(yù)警雷達”。
為什么是這兩項檢查?40+人群的健康剛需
1.肺功能檢查:給呼吸“做個年檢”,早篩早防
很多人覺得“不咳嗽不喘就是肺健康”,但慢性阻塞性肺疾?。璺危⑾群粑到y(tǒng)疾病早期癥狀極不明顯,等到出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、氣短時,肺功能可能已受損50%以上。我國40歲以上人群慢阻肺患病率高達13.7%,接近1億人,而長期吸煙、接觸粉塵(如廚師、環(huán)衛(wèi)工、礦工)、有呼吸道疾病家族史的人群風險更高。定期進行肺功能檢測能夠:
早期預(yù)警呼吸系統(tǒng)隱患
肺功能下降早期常無明顯癥狀,僅在劇烈運動時出現(xiàn)氣短,易被忽視。但通過檢測肺容量、通氣效率等指標,可提前發(fā)現(xiàn)慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、哮喘、間質(zhì)性肺病等問題,甚至能篩查出無癥狀的長期吸煙者的肺功能異常。
鑒別呼吸困難根源
上樓梯喘、活動后氣短,可能是肺源性問題,也可能是心臟疾病導致。肺功能檢查能精準區(qū)分氣道阻塞類型,為診斷提供關(guān)鍵依據(jù),避免誤診誤治。
手術(shù)安全“通行證”
40歲以上人群接受胸腹部大手術(shù)時,肺功能評估可預(yù)判麻醉耐受度,降低術(shù)后肺部感染、呼吸衰竭的風險,是術(shù)前必備的安全篩查。
肺功能檢查通過讓受檢者配合深呼吸動作,肺功能測試儀記錄肺容量、通氣速度等指標,能精準判斷氣道是否阻塞、肺功能受損程度,不僅可早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺、哮喘、間質(zhì)性肺病等疾病,還能為手術(shù)風險評估、治療效果監(jiān)測提供關(guān)鍵依據(jù)。
2.骨密度檢測:守護骨骼“硬度”,遠離骨松
40歲后骨量流失速度加快,尤其女性絕經(jīng)后雌激素下降,骨密度會出現(xiàn)“斷崖式下跌”。骨質(zhì)疏松被稱為“沉默的殺手”,早期無明顯癥狀,一旦出現(xiàn)腰酸背痛、身高變矮,甚至輕微碰撞就骨折,往往已發(fā)展到中重度。關(guān)注骨骼密度,核心作用有三:
提前察覺風險
骨密度下降早期無癥狀,但骨骼強度會悄悄降低,增加骨折風險。檢測能精準測定骨骼強度,在問題萌芽時發(fā)現(xiàn),避免小隱患變大麻煩。
指導健康管理
通過結(jié)果可清晰了解自身骨量狀況(正常/減少/骨質(zhì)疏松趨勢),據(jù)此針對性調(diào)整習慣(如飲食補鈣、增加運動),避免盲目養(yǎng)護。
提示其他健康問題
骨密度異常可能與其他潛在健康問題相關(guān),檢測結(jié)果可為了解整體健康提供參考,助力“早發(fā)現(xiàn)、早關(guān)注”。
骨密度檢測通過雙能X線吸收法,測定骨礦物質(zhì)含量,能及時發(fā)現(xiàn)骨量減少或骨質(zhì)疏松趨勢。對于有脆性骨折史、長期服用激素、缺乏運動、鈣攝入不足的人群,定期檢測更是必要。前臂為常見檢測部位,掃描時間短,是診斷骨質(zhì)疏松的“金標準”。
2025體檢新規(guī)實用指南:這些細節(jié)要注意
適用人群
基本體檢項目覆蓋18歲以上所有成人;
肺功能檢查、骨密度檢測為40歲及以上人群必做項;
40歲以下但有吸煙史、呼吸道癥狀、骨質(zhì)疏松危險因素的人群,建議主動增加檢查。
檢查前準備要點
肺功能檢查
穿著寬松衣物,不束縛呼吸;
檢查前30分鐘不做劇烈運動。
骨密度檢測
無需空腹;
妊娠期婦女需提前告知醫(yī)生。
定期檢測
40歲以上人群每年完成一次兩項檢查,慢性病患者可縮短至每6-12個月一次。
健康無小事,體檢要及時。此次《指引》的調(diào)整,正是基于我國人口老齡化趨勢和慢性病高發(fā)現(xiàn)狀的精準施策。對于40+人群來說,肺功能和骨密度的健康狀況,直接關(guān)系到晚年生活質(zhì)量。與其等到疾病發(fā)作才治療,不如通過定期體檢早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),把健康主動權(quán)握在手中。
作者:品源醫(yī)療 *文章更新于2025年11月11日

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